Изначально систему предполагалось включить в программу социального страхования. Обсуждалось также ее финансирование за счет дополнительного страхового тарифа. Однако позже от этих идей отказались.
Минтруд предложил компенсировать перерасход средств ФСС на больничые за счет бюджета
Минтруд предложил отказаться от субсидирования дефицита социального страхования по временной нетрудоспособности за счет профицита другого — страхования от несчастных случаев на производстве. По закону такой дефицит должен покрываться из средств бюджета.
На проект поправок к статьям 19 и 24 ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» обратил внимание «Коммерсантъ».
Сейчас российские работодатели платят в бюджет ФСС взносы на страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (2,9% фонда оплаты труда для большинства компаний) и взносы на страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (зависят от класса профессионального риска, от 0,2% до 8,5% ФОТ).
Несмотря на большие сборы в страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, расходы по нему в последние годы регулярно превышают доходы. Так, как пояснили «Ъ» в Минтруде, с 2017 года этот вид страхования был профицитным только в 2018 году (1,9 млрд руб.), а в остальные годы дефицит составлял от 1,5 млрд до 3,1 млрд руб. В 2020 же году дефицит в этом виде из-за оплаты больничных в пандемию достиг 212,2 млрд руб.
Страхование же от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, напротив, все это время было профицитным: сборы превышали расходы в разные годы на 23,7–35,2 млрд руб.
Бюджетный кодекс не содержит прямого запрета на такое перекрестное финансирование, однако закон «Об основах обязательного социального страхования» предписывает, что нехватка средств по какому-либо виду социального страхования должна компенсироваться напрямую из бюджета страны. Поэтому Минтруд предложил запретить финансирование одного вида соцстрахования из средств другого, а профицит по отдельным видам страхования направить на создание резерва
Ранее стало известно, что Минтруд разрабатывает проект внедрения системы долговременного ухода за пожилыми и инвалидами, который обойдется бюджету в 300–600 млрд руб. Проект подразумевает сопровождение и реабилитацию, в том числе на дому, для тех людей, которые частично или полностью потеряли способность повседневно жить самостоятельно, без посторонней поддержки.